Onderzoek gewricht met contrastmiddel
Arthrografie
Medische beeldvorming
U krijgt binnenkort een arthrografie. Dit is een onderzoek van het gewricht waarbij een contrastvloeistof in uw gewricht wordt ingebracht. Het inspuiten gebeurt met hulp van een echo of röntgendoorlichting. Hierna worden foto’s van dit gewricht gemaakt met een CT-scan of een MRI-scan. In deze folder leest u hoe het onderzoek verloopt en wat van u verwacht wordt.
Voorbereiding
Als het onderzoek bij u gebeurt met een MRI-scan, lees dan eventueel ook de folder “MRI-onderzoek” door.
Soms is het verstandig niet zonder begeleiding te komen. Na het onderzoek kan uw gewricht zwaar aanvoelen en het is dan niet verstandig zelf auto te rijden.
Bent u (misschien) zwanger?
Als u (denkt dat u) zwanger bent, dan moet u dit vooraf tegen uw behandelend specialist en de radioloog of CT-laborant zeggen.
Overgevoeligheid of allergie
Bent u ergens allergisch voor? Meld dit dan ook op de dag van het onderzoek aan de CT-laborant.
Dag van het onderzoek
Op de afgesproken tijd meldt u zich op de afdeling medische beeldvorming.
Het echoapparaat, de CT-scanner en de MRI-scanner worden ook gebruikt voor spoedgevallen. Het kan dus zijn dat u iets later aan de beurt bent.
Het onderzoek
Het inbrengen van de contrastvloeistof kan gebeuren met behulp van echografie of met röntgendoorlichting. Uw arts bespreekt met u welke methode wordt gebruikt.
Het onderzoek wordt gedaan door de radioloog. Na het inbrengen van het contrastmiddel wordt er een MRI-scan of een CT-scan gemaakt.
Voor het onderzoek
U kunt uw kleding uittrekken in de kleedruimte. U moet de kleren waar metaal in zit (bv. een rits) en die in het gebied van het gewricht zitten, uittrekken. Sieraden in dat gebied moet u ook afdoen.
Contrast inbrengen met echo
Tijdens het onderzoek ligt u op uw rug. De radioloog kijkt met behulp van een apparaat dat geluidsgolven uitzendt (echografie) welke plaats het meest geschikt is om het gewricht aan te prikken. U krijgt gel op uw huid om de geluidsgolven beter te geleiden. Na ontsmetting van de huid spuit de radioloog contrastvloeistof in het gewricht. Dit kan een gespannen gevoel veroorzaken. Deze behandeling duurt ongeveer 20 minuten.
Contrast inbrengen met röntgenstralen
Tijdens het onderzoek ligt u op uw rug. De radioloog kijkt met behulp van röntgenstralen (doorlichting) welke plaats het meest geschikt is om het gewricht aan te prikken. Na ontsmetting van de huid prikt de radioloog in het gewricht en spuit de contrastvloeistof in. Dit kan een gespannen gevoel veroorzaken. Deze behandeling duurt ongeveer 20 minuten.
Hierna kunt u zich weer aankleden en gaat u weer naar de wachtruimte. U wordt geroepen voor het vervolg van het onderzoek in de CT- of de MRI-scanner. Misschien zal de radioloog u vragen in de tussentijd extra te bewegen met het gewricht om de contrastvloeistof goed te verspreiden. Voor het onderzoek met de CT- of MRI-scanner moet u zich weer uitkleden.
Vervolg van het onderzoek met CT-scan
Het apparaat waarmee dit onderzoek wordt gedaan bestaat uit een grote kast met een ring in het midden. Tijdens het onderzoek draait de röntgenbuis rond in de ring, waardoor u als het ware van alle kanten bekeken wordt. De computer maakt hier een beeld van en daarvan worden dan weer foto’s gemaakt. De bediening van het apparaat gebeurt vanuit de ruimte naast de onderzoekskamer. De laborant die het apparaat bedient kan u wel zien en horen.
In de onderzoeksruimte neemt u plaats op een smal bed dat in de ring wordt geschoven. Alleen het lichaamsdeel dat onderzocht moet worden bevindt zich in het midden van de ring. U ligt dus niet, zoals veel mensen denken, helemaal in het apparaat. Tijdens het onderzoek is het belangrijk stil te blijven liggen. Het bed verschuift tijdens het onderzoek dat ongeveer 15 - 20 minuten duurt. Er kunnen meerdere opnames gemaakt worden, die tussen de 5 - 10 seconden duren.
CT-scanner
Vervolg van het onderzoek met MRI-scan
Bij een MRI-onderzoek worden een sterk magneetveld en radiogolven gebruikt. Hiermee worden in het lichaam signalen opgewekt. Deze signalen worden door een antenne opgevangen en door een computer in beelden omgezet.
U ligt tijdens het onderzoek op een onderzoekstafel die in het apparaat wordt geschoven, het hoofd- en voeteneinde zijn open. Tijdens het maken van de opnamen moet u heel stil blijven liggen. Het apparaat maakt harde, kloppende geluiden. U krijgt hiervoor een koptelefoon. De MRI-scan duurt 30 - 45 minuten.
Na het onderzoek
Het gewricht kan na het inbrengen van het contrastmiddel wat stijf aanvoelen. Het is verstandig de eerste 24 uur het gewricht niet te zwaar te belasten.
Mogelijke complicatie
Ontsteking van het gewricht en koorts hierdoor. Deze complicatie komt maar heel zelden voor.
Uitslag
De uitslag van het onderzoek krijgt u bij uw controle afspraak met uw arts.
