Versneld met ontslag na een keizersnede

Verloskunde

Mensen blijven steeds korter in het ziekenhuis na een operatie, zo ook na een keizersnede. Thuis zijn is prettiger voor de kraamtijd, het herstel en behoud van autonomie. Een langere opnameduur voorkomt geen complicaties. Daarom streven wij ernaar om u de dag na een keizersnede naar huis te laten gaan.

Voor de keizersnede

Dingen die u kunt doen om u voor te bereiden op de keizersnede:

In goede conditie een operatie ondergaan.

• Hoe fitter u een operatie ingaat, hoe sneller u herstelt!
• Al vroeg in de zwangerschap kan uw ijzerwaarde gecontroleerd worden. Zo nodig wordt ijzergebrek aangevuld met ijzertabletten of een ijzerinfuus. Dit draagt bij aan een sneller herstel.

Voorbereiding.

• 2 dagen voor de keizersnede mag u zich niet scheren bij het gebied rond de vulva.
• Informeer uw kraambureau over de datum van de geplande keizersnede en de datum van het verwachte ontslag. Zij kunnen hier rekening mee houden in hun planning.
• U mag tot 6 uur vóór de operatie nog eten. 6 uur vóór de keizersnede moet u nuchter zijn, zie folder Nuchter blijven voor een ingreep.
• Op de afdeling krijgt u nog heldere vloeistof (ranja of appelsap tot maximaal 2 uur voor de operatie).

De volgenden zaken zijn handig om mee te nemen:

• Kauwgom
• Kraamtas en (toilet) spullen

Aandachtspunten tijdens de opname

'Vriendelijke’ keizersnede

• Indien mogelijk, het uitkloppen van de navelstreng.
• De baby krijgt zo snel mogelijk huid-op-huid contact met de moeder.
• U krijgt geen pleister voor de wond.

Goede pijnstilling
De eerste dagen kunt u veel last hebben van de wond. Voor een snel herstel is het belangrijk om op vaste tijden pijnstilling te nemen en niet te wachten tot u pijn voelt.

• Paracetamol: 4 x per dag 1000 mg
• Ibuprofen: 4 x per dag 400 mg, tenminste tot dag 5
• Oxycodon: 6 x per dag 5 mg zo nodig, maximaal 3 dagen

Goede anti-misselijkheidsbehandeling
Rondom en na de operatie kunt u medicatie krijgen tegen eventuele misselijkheid.

Blaaskatheter en zelf plassen

• Voor de operatie is een blaaskatheter nodig, deze wordt na de operatie verwijderd.
• Hierna is het belangrijk om te controleren of u zelf weer goed kunt plassen. De verpleegkundige kan dit controleren bij twijfel.
• Het is goed om voor elke voeding van de baby (elke 3 uur) te gaan plassen.

Darmen stimuleren

• Kauwgom kauwen en beweging helpen om uw darmen weer op gang te brengen.
• Ook krijgt u zakjes met vezels (Movicolon) voor de darmen.

Voeding

• Na de operatie mag u snel weer eten.
• Eiwitrijke voeding is goed voor uw herstel (bv. ei, melk, yoghurt, kaas, bonen, noten, vis).

Beweging
Voor het herstel is het belangrijk geleidelijk aan weer te gaan bewegen. Zie: adviezen voor een snel hersel.

Ontslag
Bij de ochtendvisite zal samen met de gynaecoloog worden gekeken of u fit genoeg bent om met ontslag te gaan.

Verder herstel thuis

• Bel de kraamzorg op tijd, zodat de kraamzorg thuis kan worden opgestart.
• Laat de eerste dag thuis het liefst geen of zo min mogelijk bezoek langskomen zodat de kraamzorg goed kan opstarten.
• Neem tijd voor uw herstel, het wennen en zorgen voor de baby en de kraamzorg. Bij zorgen of problemen thuis kunt u het ziekenhuis of de 1e lijns-verloskundige bellen. Zo nodig in overleg met het ziekenhuis.

Adviezen voor een snel herstel

ERAS (Enhanced Recovery After Surgery)

Dag 0 (6 uur post-sectio)

• Ga minimaal 1 x 10 á 15 minuten in de stoel zitten.
• De blaaskatheter wordt snel na de operatie verwijderd.
• U gaat lopend naar de badkamer of het toilet. De eerste keer onder begeleiding, wanneer dit goed gaat kunt u zelfstandig lopen.
• Voor elke voeding van de baby (elke 2 - 3 uur) gaat u plassen, u loopt hiervoor naar het toilet.
• Op de kamer kunt u vrij bewegen. Tijdens het eten kunt u op de stoel zitten, indien mogelijk.

Dag 1 

• U mag douchen.
• Voor elke voeding van de baby (elke 2 - 3 uur) gaat u plassen, u loopt hiervoor naar het toilet.
• Tijdens het eten zit u bij voorkeur in de stoel, 3 x 20 minuten.
• Naast deze eetmomenten, gaat u nog 2 x in de stoel zitten.
• U maakt een start met het lopen op de gang. Begin met 3 x per dag 50 - 100 meter te lopen.
• U gaat vandaag voor 13:00 uur met ontslag.           

Dag 2 – 4

• Loop elke dag 5 x 50 - 100 meter.
• Eet de maaltijden niet in bed, maar ga hiervoor uit bed, 3 x 20 minuten.
• Ga daarnaast nog 3 x per dag 30 minuten uit bed. 

Dag 5 – 7

• Loop 5 - 10 x per dag 100 meter.
• Eet de maaltijden niet in bed, maar ga hiervoor uit bed, 3 x 20 minuten.
• Bouw het zitten op naar kunnen.