De bevalling – naar huis zonder kraamzorg

Verloskunde

U gaat na de bevalling zonder kraamzorg naar huis. Om u de eerste nachten thuis te ondersteunen hebben we een aantal belangrijke punten over de zorg voor uzelf en uw baby samengevat.

U kunt ook inloggen op uw kraamzorgapp en instructiefilmpjes of kaarten bekijken.

Stel uw kraamzorgorganisatie alvast op de hoogte van uw thuiskomst (ook in de nacht). Bij zorgen of dringende vragen kunt u contact opnemen met uw verloskundige.

Voor uw baby

Voedingssignalen
Let op de voedingssignalen van uw baby. Als uw baby honger heeft kunt u dat zien aan het gedrag: minder diep slapen, wakker worden, zoekbewegingen met hoofd of mond, smakgeluiden, op handen of vingers sabbelen, om zich heen kijken of geluidjes maken. Merkt u deze signalen op, wacht dan niet tot uw baby echt onrustig wordt en overstuur raakt, maar probeer de voeding te geven op het moment dat uw baby daarom vraagt. Noteer alle voedingen voor de kraamverzorgende.

Borstvoeding
Probeer minimaal iedere 3 uur de baby aan de borst te leggen. Ook als uw baby onrustig is mag u hem/haar altijd tussendoor aan de borst leggen. Hoe vaker aanleggen, hoe beter. Het zuigen van uw baby aan de borst en uw baby vasthouden, is goed voor het op gang komen van de borstvoeding. Het is niet erg als uw baby niet ieder voeding goed zuigt. Een paar minuten drinken per borst is prima voor de eerste 24 uur. Laat uw baby niet langer dan 15 - 20 minuten per borst drinken.

Flesvoeding
Zorg ervoor dat de fles goed gereinigd is. Dit mag in een vaatwasmachine of u kunt de fles uitkoken. Probeer uw baby iedere 3 uur een fles aan te bieden. Bied de eerste nacht 10 – 15 cc in het flesje aan. Volg de aanwijzingen op de verpakking van de voeding voor het klaarmaken. Controleer de temperatuur door een druppeltje melk op de binnenkant van uw pols. Dit mag niet warmer of kouder aanvoelen dan uw pols. Giet overtollige melk weg. Het kan zijn dat uw baby niet alles opdrinkt, dit geeft niet. Spoel de fles na gebruik goed af met koud water en laat deze ondersteboven drogen op een schone, droge doek.

Misselijk
De eerste 48 uur kan uw baby misselijk zijn en daardoor spugen en niet willen drinken. Dit is niet erg en stopt vanzelf.

Huilen
Huilen is normaal gedrag van een baby. Het is hun enige communicatiemiddel. Soms is daar een reden voor, dit is niet altijd het geval. Baby’s kunnen huilen als ze honger hebben, een vieze luier, te hoge temperatuur of geborgenheid zoeken. Als u dit allemaal hebt gecontroleerd en de baby huilt nog steeds, pak de baby dan bij u en troost hem/haar.

Verschonen
Voor iedere voeding verschoont u de baby. Het is belangrijk om de plas- en poepluiers in de gaten te houden. De meeste luiers hebben een indicatiestreepje. Als dit blauw kleurt zit er plas in. Het kan zijn dat er oranje/rode vlekjes in de luier zitten. Dit zijn urinezuurkristallen, zogenaamde uraten. Dit gaat vanzelf weer over. Bewaar de luiers totdat de kraamverzorgende er weer is, zij kan het dan nakijken. Noteer alles.

Ontlasting
Uw baby verliest de eerste dagen zwarte, plakkerige ontlasting, de meconium. Smeer de billetjes van je baby eventueel in met vaseline zodat u de billen makkelijker kunt schoonmaken.

Baby bedje
Maak het bedje zo op dat uw kindje met de voetjes vrij dicht bij het voeteneinde ligt en het beddengoed tot de schouder reikt.

Temperatuur
Meet de temperatuur van de baby meteen bij thuiskomst. De rit naar huis kan namelijk zorgen voor temperatuurschommelingen. Zorg dat het in huis niet te koud is (ca. 20 °C). Airco is ongezond voor uw baby.

De temperatuur van de baby behoort tussen de 36,7 - 37.5 °C te zitten. Is deze afwijkend, volg dan onderstaande tabel. Gebruik een thermometer om te temperaturen, dit doet u rectaal. De thermometer moet tot het zilveren/gouden uiteinde geheel in de billetjes, voor een betrouwbare meting.

Maak de thermometer elke keer schoon nadat u uw baby weer aangekleed hebt. Dit doet u met een stukje watten en de alcohol uit het kraampakket. De schone thermometer bergt u altijd op in het hoesje. Bij pasgeboren baby’s is de doorbloeding nog niet zo goed. Daardoor hebben ze vaak koude handen en voeten die wat blauw kunnen zijn.

Kruik
Vul de kruik met warm water, draai de dop goed dicht en controleer of de kruik niet lekt. Wikkel de kruik in een hydrofiele luier of maak gebruik van een kruikenzak. Zorg ervoor dat de kruik altijd bovenop de deken ligt en de dop naar het voeteneind is gericht.

Temperatuur van de baby:

• Onder de 36,0 ºC
  Opnieuw meten ter controle en de verloskundige bellen.
  
  
• 36,0 - 36,5 ºC
  Mutsje op en bij voorkeur huid-op-huid contact. Of in bed met de mutsje op, extra kleren aan, 2 warme kruiken (opnieuw vullen). Na 1 uur uw baby opnieuw temperaturen. Nu moet de temperatuur een halve graad gestegen zijn. Zo niet, dan de verloskundige bellen.
  
  
• 36,5 - 37,0 ºC
  Bedje voorverwarmen met een kruik. In bed mutsje op en goed sluitende kleding. 1 kruik in bed (boven op de dekens). Bij de volgende voeding opnieuw temperatuur opnemen.
  
  
• 37,0 - 37,5 ºC
  Mutsje af in bed. Geen kruiken in bed.
  
  
• 37,5 - 38,0 ºC
  Mutsje af, deken minder of minder kleertjes aan, geen kruiken. Na 1 uur uw baby opnieuw temperaturen. Blijft de temperatuur dan boven de 37,5 ºC, dan de verloskundige bellen.
  
  
• Boven 38,0 ºC
  Altijd de verloskundige bellen.

Belangrijk; noteer alles goed in uw digitaal account van de kraamzorg.

Voor de moeder

Bloedverlies
Door het loslaten van de placenta (moederkoek) ontstaat een flinke wond in de baarmoeder. Daardoor kunt u behoorlijk bloedverlies hebben, dit is echter niet te vergelijken met een menstruatie. Stolsels ter grootte van een kleine vuist zijn normaal, schrik hier niet van. Geef de volgende ochtend wel altijd door aan de kraamverzorgende dat u behoorlijk bloedverlies heeft gehad. Neem contact op als het meer dan 2 stolsels per dag zijn of meer dan 2 volle kraamverbanden in 1 uur.

Plassen
Zorg dat u regelmatig gaat plassen, bij voorkeur vóór iedere voeding van de baby (om de 3 uur). Lukt het niet om te plassen binnen 6 uur na de bevalling, bel dan uw verloskundige. Het kan fijn zijn om onder de douche te plassen of te spoelen met water. Dit zorgt ervoor dat het minder brand.

Naweeën / hechtingen
Als u last heeft van naweeën of eventuele hechtingen mag u elke 6 uur, 2 paracetamol nemen van 500 mg.