TUR-Blaas operatie

Verwijderen van blaaspoliepen (TURB)

Urologie

U wordt binnenkort behandeld aan een blaaspoliep. Deze folder kan u helpen u voor te bereiden op de ingreep. De informatie is bedoeld als aanvulling op het gesprek met uw arts.

Wat betekent TURB?

Deze ingreep wordt ook wel 'TUR-Blaas' genoemd. De letters TURB staan voor: Trans Urethrale Resectie van Blaaspoliepen. Dat wil zeggen het weghalen van blaaspoliepen via de plasbuis.

Waarom behandelen?

Een goedaardige poliep kan zich ontwikkelen tot een agressieve kwaadaardige poliep met doorgroei in de blaaswand. Zo ontstaat blaaskanker.

Voor de operatie

Na het bezoek aan de uroloog krijgt u thuis bericht over de afspraken voor het bezoek aan de poli preoperatieve screening. Hier bespreekt men o.a. welke verdoving voor u het beste is.

Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, spreekt de behandelend arts met u af vanaf wanneer u tijdelijk moet stoppen met deze medicijnen.

5 - 7 dagen vóór de operatie levert u urine in op het laboratorium (route 0C). Op de poli heeft u uitleg gekregen en een potje om de urine in op te vangen.

Om huidbeschadigingen met als gevolg risico op een wondinfectie te voorkomen, wordt ten zeerste afgeraden om vóór de ingreep de haren te verwijderen in het operatiegebied. Indien u regelmatig de haren verwijderd in het operatiegebied, dan mag u tot 7 dagen vóór de operatie géén haren verwijderen. Vindt de specialist het alsnog nodig om haren te verwijderen, dan zal dit plaatsvinden in het OK-complex.

Op de dag dat de operatie plaatsvindt wordt u opgenomen. Het tijdstip van opname spreekt het planbureau met u af.

Dag van operatie

U wordt opgenomen op de verpleegafdeling, hier zal een verpleegkundige het opnamegesprek met u voeren. Ongeveer 2 uur voor de ingreep krijgt u van de verpleegkundige medicijnen. Meestal krijgt u een spuitje tegen trombose. Dit gebeurt soms vóór, soms na de operatie. Op de operatieafdeling krijgt u een infuus ingebracht. Dit is voor toediening van vocht en medicijnen.

De operatie

Na toediening van de verdoving zal de uroloog de blaaspoliepen verwijderen. Als u plaatselijk verdoofd bent, blijft u bij bewustzijn en kunt u zelf zien hoe dit gaat.

Via de plasbuis zal hij een instrument in de blaas brengen. Met dit instrument kan de uroloog opereren. Met behulp van een soort elektrisch mes wordt de poliep verwijderd. Om zeker te weten of de poliep niet kwaadaardig is, wordt deze altijd opgestuurd naar de patholoog-anatoom voor onderzoek. Hierna wordt een 'blaasspoelkatheter' in de blaas gebracht om de bloedresten weg te spoelen.

Na de operatie

Na de operatie gaat u naar de uitslaapkamer (recovery). Als de controles, zoals bloeddruk en ademhaling in orde blijven, wordt u naar uw kamer teruggebracht, hier blijft u in principe één nacht opgenomen. De blaas wordt voortdurend gespoeld en leeg gehouden via de katheter met spoelsysteem. De ochtend na de ingreep worden de katheter en het infuus meestal weer verwijderd. Hierna blijft u nog even in het ziekenhuis om te observeren hoe het met plassen gaat. De verpleegkundige zal enkele keren een echo maken van de blaas om dit te observeren.

Blaasspoeling met cytostatica
Het kan zijn dat de uroloog het na de operatie nodig vindt om de blaas met een cytostaticum te spoelen. Dit medicijn heet Mytomicine C (afgekort MMC). Dit medicijn wordt op de verpleegafdeling door de verpleegkundige via het spoelsysteem in uw blaas gebracht.

Mogelijke complicaties

Na de operatie kunnen de wondjes die in de blaas zijn ontstaan bij de operatie, weer gaan bloeden. Soms kunt u een blaasontsteking krijgen.

Het herstel

Na het verwijderen van de katheter kunt u weer zelf plassen. Dit kan gepaard gaan met klachten van branderigheid en pijn, zeker als u de eerste keer moet plassen. Het gevoel is vergelijkbaar met het plassen na een cystoscopie. Mogelijk zal uw urine in de eerste weken na de ingreep wisselend met of zonder bloed zijn. Meestal mag u op de dag dat de katheter verwijderd wordt naar huis. Dit is afhankelijk van de hoeveelheid bloed bij de urine en of het plassen vlot verloopt. Houdt er rekening mee dat ook thuis nog bloed en/of weefselpropjes uitgeplast worden. Dit is normaal.

Naar huis

Er wordt een controle afspraak gemaakt voor 7 tot 14 dagen na de ingreep. Hier wordt de uitslag van het weefselonderzoek (van de poliep) met u besproken.

Leefregels

Na de operatie mag u 3 weken:

• niet fietsen;
• geen zware lichamelijke inspanning verrichten zoals tillen/sporten;
• geen alcohol gebruiken.