Leefregels na aanleggen ileo- / colostoma

Weer thuis na een operatie

Chirurgie

Algemeen
De eerste 4 - 6 weken na de operatie conditie opbouwen op geleide van klachten.

Douchen/baden

• Douchen mag.

• Baden en zwemmen mag na 2 weken

Wond

• Indien buikwond gesloten en droog is, hoeft er geen verband meer op.

• Honingraat pleister mag tot 5 dagen na OK blijven zitten en daarna mag u deze zelf verwijderen.

• Eventuele steristrips mag u ook zelf verwijderen na 5 dagen.

• Hechtingen rondom stoma worden, indien niet opgelost, verwijderd tijdens policontrole door stoma verpleegkundige.

Lichamelijke activiteiten

• Het is raadzaam om de eerste 6 weken geen zware werkzaamheden te verrichten of zwaar te tillen (max 10 kg), anders ontstaat er een verhoogd buikdruk.

• Als u tilt, til dan vanuit de benen en houd het gewicht dicht bij uw lichaam. Na 6 weken zitten er in principe geen beperkingen meer aan het aantal te tillen kilo’s of werkzaamheden mits u de volgende dingen in acht houdt;

• Til vanuit de benen.
• Houdt het gewicht dicht bij uw lichaam;
• Adem door bij het tillen, lukt dit niet dan tilt u te zwaar!

• Eerste 6 - 8 weken vermijden van contactsporten en sporten die veel lichamelijke inspanning vergen. Bij contactsporten of sporten waar u over twijfelt neem dan even contact op met de stomaverpleegkundige.

• Opstaan van lig naar zit via zijlig. Opstaan vanuit de stoel zonder armleuningen.

• Als u moet hoesten, niezen of lachen geef dan tegendruk tegen de wond. Of hoest/ nies opzij in uw elleboog, zodat de buikdruk niet te hoog wordt.

• Vermijd zware huishoudelijke werkzaamheden zoals dweilen en tuinieren. Lichte werkzaamheden kunt u wel doen, maar zorg dat u zo min mogelijk bukt, rekt en strekt.

• Traplopen is geen probleem, maar probeer de kracht uit de benen te halen (leuning alleen voor het evenwicht gebruiken).

• Wandelen: rustig opbouwen en de eerste keer niet alleen naar buiten.

• Voor het opbouwen van conditie en het trainen van uw buikspieren en bekkenbodem (core stabiliteit) kan u het Me+ Vitaliteitsprogramma volgen, vraag hiernaar bij uw stomaverpleegkundige.

• Heeft u een oncologische operatie gehad dan bent u bekend in het prehabilitatieprogramma van het ziekenhuis en krijgt u ongeveer na 4 weken een telefoontje van de fysiotherapie om het sporten weer op te pakken.

Fietsen en autorijden

• Doe de eerste twee weken rustig aan met fietsen en autorijden. Dit houdt in maximaal 1 uur achter elkaar (rustig) mag fietsen of autorijden. Gaat lopen nog moeizaam en kosten zitten veel energie, wacht dan nog even met bovenstaande activiteiten.
• Het gebruik van een autogordel in de buurt van het wondgebied/ stoma is geen probleem.

Uitscheiding
Ontlastingspatroon in de gaten houden, specifieke informatie over het ontlastingspatroon bij een ileo- of colostoma vindt u in de verkregen folder via de stomapoli van de Stomavereniging. Indien er problemen of vragen rondom de ontlasting neem dan contact met  de stomaverpleegkundige of chirurg.

Voeding
Normaal dieet, geen beperkingen. Bepaalde voedingstoffen kunnen een dunnere ontlasting geven of juist verstopping geven, waardoor er problemen kunnen ontstaan. Ook kan bij bepaalde voeding meer gasvorming optreden, wat hinderlijk kan zijn. De stomaverpleegkundige kan u hierover adviseren. Zorg dat u niet teveel in gewicht aankomt of afvalt, dat kan problemen geven met de stoma en de verzorging. Afhankelijk van de soort stoma, is het belangrijk dat de diëtist u ook poliklinisch blijft begeleiden. De diëtist bespreekt dit met u. Ook hierover vindt u meer in de folder ‘voeding bij een stoma’ van de Stomavereniging.

Medicatie

• Medicatielijst meegeven en controleren bij ontslag.
• Via een 'nieuw' stoma mag er de eerste 6 weken postoperatief niets toegediend worden.
• Geen zetpillen of klysma’s geven of rectaal temperatuur opnemen indien lage naad bij een eindstandig colostoma.

 Werk

• Wond moet genezen zijn. Afhankelijk van de operatie en nabehandeling, kan in overleg met de chirurg na 2 - 6 weken het werk hervat worden. Dit is afhankelijk van het soort werk en de lichamelijke conditie.

• Indien wenselijk kan u zelf contact opnemen met de bedrijfsarts voor het maken van “werk” afspraken. De chirurg staat hier dan buiten.

Seksualiteit
Afhankelijk van de ingreep zijn er mogelijk beperkingen. Uw behandelend arts legt u dit uit, omdat dit voor iedereen verschillend is. Meer informatie hierover kunt u nalezen in de folder ‘Stoma en seksualiteit’ van de stomavereniging.

Controle afspraak
Bij ontslag krijgt u een telefonische afspraak of een afspraak op de polikliniek mee bij chirurg. Daarnaast krijg u bij de stomaverpleegkundige een telefonische afspraak een paar dagen na ontslag en een afspraak op de polikliniek 2 - 3 weken na ontslag.

Wanneer moet u contact opnemen?

Het is belangrijk om bij de volgende verschijnselen contact op te nemen met uw behandelend specialist via de polikliniek chirurgie of buiten kantooruren) met de afdeling spoedeisende hulp: 

• Bij nabloeding, roodheid of zwelling in het geopereerde gebied;

• Bij koorts boven de 38,5 ºC;

• Hevig braken;

• Aanhoudende pijn;

• Aanhoudende diarree of obstipatie;

• Als u last krijgt van benauwdheid of pijn bij de ademhaling.

Bent u vanuit de oncologie bekend bij een van de casemanagers en heeft u nog vragen of als u anderszins ongerust bent, kunt u ook contact opnemen met uw casemanager: 
CasemanagersOncologieMDL@sjgweert.nl

Indien uw zwaar werk verricht, intensief sport of niet goed durft te bewegen is het raadzaam om een fysiotherapeut te bezoeken die u kan begeleiden;

• Ans Zanders (Praktijk de Basis Weert) 0495 - 53 23 34
• Suzanne Bergh (De Beemden Heeze/ Sterksel) 040 - 22 62 224
• Mirjam van de Moosdijk Oefentherapie Cranendonck
• Oefentherapeut Cesar & bekkenoefentherapeut & schroth-therapeut & Me+ vitaliteitscoach stomazorg. info@oefentherapiecranendonck.nl of 0495 - 49 30 92

Vragen

Polikliniek chirurgie
0495 - 57 22 70

Stomaverpleegkundige:
Telefonisch bereikbaar voor vragen van 09:00 - 09:30 uur.
- Oneven weken: op maandag en donderdag.
- Even weken: op maandag, woensdag en donderdag.
0495 - 57 21 06

Op overige dagen neem contact op met poli chirurgie voor vragen aan stomaverpleegkundige of mail naar: stomapoli@sjgweert.nl

Verpleegafdeling
0495 - 57 21 17

Spoedeisende hulp
0495 - 57 26 10

Wilt u graag in contact komen met andere stoma dragers? Dan kunt u terecht op de website van de stoma vereniging: www.stomavereniging.nl
030 - 634 39 10
maandag - donderdag: 09:30 – 12:30 en 13:30 – 16:00 uur.

Andere handige websites:
www.stichtingstomaatje.nl
www.stomawegwijzer.nl